(178)
(178)
REMISSTEXT
75-årig kvinna som nyligen varit inlagd för cholecystit. Nu förvärrade besvär och har defence i höger sida av buken och även upptill på vänster sida. Om perforation föreligger ska patienten opereras akut. Perforerad gallblåsa?
UTLÅTANDE
Datortomografi buk: Perforerat duodenal ulcus.
Undersökningen utförd efter intravenös kontrast i venfas.
Stora mängder fri gas och stora mängder fri vätska ses i buken. Cirkumferent retning och stråkighet i anslutning till bulbus duodeni, reaktiva lymfkörtlar finns i området. Retningen sträcker sig ned till caput pancreatis och perforationen misstänks således finnas i proximala duodenum. Inga tecken till cholecystit. Små mängder vätska ses basalt i höger pleura.